自查报告是一个单位或部门在一定的时间段内对执行某项工作中存在的问题的一种自我检查方式的报告文体。下面是小编为大家整理的医保局三项制度落实情况自查报告【三篇】，欢迎大家借鉴与参考，希望对大家有所帮助。
【篇一】医保局三项制度落实情况自查报告
2020年，区医疗保障分局根据瓯海区法治政府建设的总体要求，按照区委区政府的决策部署，我局深入学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大以及十九届四中、五中全会精神，稳步开展并推进2020年度法治政府建设各项工作，不断提升依法行政能力。
一、 坚持组织领导，提升法治化水平。一是明责任。根据区委区政府的统一工作部署，全面坚持和加强法治政府建设工作的领导组织作用。坚持以党组书记、局长为第一责任人的法治政府建设组织领导机制，坚持依法行政的工作理念，切实把依法行政摆在重要位置、纳入议事日程，主要负责人亲自抓法治政府建设的各项主要工作，对照2020年度法治政府建设考核目标，将该项工作与医保中心工作同部署、同落实。二是建机制。如：建立突发事件应急机制、党风廉政建设责任机制等，进一步完善机关制度汇编，规范财政管理等，在固定资产、平安建设、基金监管和两定机构审核等一系列重大事务上，无一起因不依法办事，而造成违规、违纪现象发生。
二、坚持学习教育，提升依法行政能力。一是完善党组理论学习中心组学法和领导干部集体学法制度，健全领导干部日常学法机制。领导干部学法用法，严格落实依法行政的方针政策和决策部署，带头遵守法律，带头依法办事。把法治建设列入领导班子中心组学习的重要内容，通过领导干部带头学法，如：学习《中国共产党廉洁自律准则》、学习法治政府建设实施纲要(2015-2020)、学习《中华人民共和国民法典》、学习《中华人民共和国保守国家秘密法》等，将学法与执法工作相结合，提升领导干部运用法治思维和法治方式深化改革、推动发展、化解矛盾、维护稳定能力，带领局全体人员学法遵法守法用法，营造良好的法治氛围。截至目前，班子集体学法共计8次。二是加大普法宣传力度，营造良好法治环境。结合“医保在你身边”党员志愿宣传服务、“三服务”、驻企走访活动和两定机构检查，联合乡村艺术团巡演和医保政策宣讲团,积极组织党员、巾帼、青年和社会志愿者，进村社、入药店、赴老人周转房等开展普法宣传，以医保力量增强群众法律意识，让平安建设深入人心，截至目前，共开展宣传10余次，受宣传人数2000余人。
三、坚持民主科学合法决策，提升法治思维能力。一是民主科学决策。我局在人事任免、重大项目、民生政策等重点问题上，继续实行领导班子会议讨论决定，并以会议纪要形式形成正式文件作为参照执行的依据制度，提高政府工作的可行性、规范性和执行性，做到按规章、按制度办事，以法服人;二是健全民主决策。积极推进党务政务公开、建立健全党内情况通报制度、情况反映制度、重大决策征求意见制度，健全依法决策、科学决策、民主决策机制，主要领导权力监督机制和党风廉政建设责任制，机关整体依法执政能力得到了进一步提高。截至12月，共正式发文19件;三是强化依法行政意识。落实关于全面推进法治政府建设的各项要求，依法全面履行政府职能，重点提高机关干部的法制观念、法律素质以及领导干部依法决策、依法行政、依法管理的能力和水平。
四、坚持制度规范，提升法治工作效能。一是建立了相关的行政执法制度和培训计划实施方案;加强行政执法证管理。为进一步提高依法行政的能力和水平，对行政执法人员资格进行了重新梳理，并认真做好行政执法人员的证件复核和证件更新等工作。今年，我局未发现行政复议案件纠错情况，未发生行政执法机关有不作为、乱作为等情况;二是积极行动，认真组织开展医保定点医药机构的实地核查，积极配合省、市医保部门的各项检查活动，严肃查处涉嫌违规行为的两定机构及相关人员，落实监管职责。同时，全面落实市医保局两定机构最新协议管理文件精神，受理并完成今年四批次60余家零售药店申报审核。不断加强对辖区医保两定医药机构的日常监管，实现99家医保零售药店检查覆盖率100%。三是自觉接受人大和政协监督。积极办理人大、政协提案，坚持依法接受人大的监督和政协的民主监督，把接受人大的监督和政协的民主监督作为改进工作的有效方式，积极转变工作作风，提高办事效率。我局主办、承办的议案、提案、建议反馈满意率100%。四是深化政务信息公开，按照《政府信息公开条例》的有关要求，凡涉及群众切身利益、需要群众广泛知晓的事项以及法律规定和区政府需要公开的其他事项,均通过政府信息公开网站，依法、及时、准确地向社会公开，并及时更新完善其他涉及事项公开;全年通过政府网站公开政府信息数39条。加强信息报送交流。以办公室等为主要科室，加强对市、区的信息报送、交流工作，促进舆情信息报送、应急信息报送常态化，确保区委区政府在第一时间了解我局的最新动向和相关工作情况。五是积极落实推进行政执法三项制度工作。严格按照相关文件要求，落实行政执法公示、全过程记录和重大行政执法决定法制审核工作，按照要求，及时在行政执法公示信息平台上传行政执法相关信息。
2020年，我局未发生重大失误，并未有造成严重后果并予以问责的情况。法治政府建设工作更扎实更稳步推进，但依然存在一些不足，如：学习培训力度有待进一步加强，局干部职工自主学习仍不够深入、不够细致;普法效果仍不显著，群众对医保政策法规和其他行政法律法规了解不多、不深入。下一步，我局将提前谋划法治政府建设工作，从进一步加强宣传、不断提升行政执法规范水平、持续推进决策科学民主法制化、完善信息公开制度等方面入手，全面推进法治政府建设工作。
【篇二】医保局三项制度落实情况自查报告
2020年，舒城县医保局政务公开工作坚持县委、县政府的领导，听从县政务公开办的指导，对照中央、省、市、区各级关于政务公开工作的文件要求，积极落实2020年政务公开工作要点和目标任务，全面推进健康扶贫、医疗救助、医疗保险、基金监管等领域信息的公开，增加与群众的互动。现将我局2020年度政府信息公开工作总结报告如下：
一、主要做法与总体情况
（一）强化组织领导和制度建设
继续坚持由主要负责人、分管负责人、业务股室主任等组成的领导小组，同时根据县政务公开工作推进会会议要求，建立一支由分管该领域领导人分管、办公室主任具体负责、政务公开工作人员具体经办的政务公开稳定队伍，确保有人传信息，有信息可传。完善政务公开责任分工制度，监督保障相关多条制度，对照制度长期抓，保障群众的知情权、监督权，同时保护好群众的个人隐私。
（二）强调信息规范和内容有序
坚持信息公开的标准化规范化，严格按照县委县政府发布的2020年政务公开内容要求，做好单位目录管理，上传相应信息，并及时更新有变动的信息。对按季度按月度信息重视时间截点，杜绝超前信息。截至12月31日，我局通过门户网站政务公开平台发布信息398条，主动回应13条，受理办理依申请公开申请0件，无信息公开原因导致的行政诉讼。
二、 存在问题及下步打算
除了每年度季度的省、市、县的监督检测，我局平日也进行自查自纠。目前我局政务公开仍存在一些问题，如主动回应形式单一，简单的图文解读不能满足群众需求。下一步，我局将进一步提高其信息公开质量，让群众看得懂公开的信息；加大主动回应创新，丰富回应形式，让群众喜欢看公开的信息。同时，强化部门间的联动，向公众提供更为全面而丰富的信息。
【篇三】医保局三项制度落实情况自查报告
在区医保中心的指导下，在各级领导、各有关部门的高度重视支持下，严格按照国家、市、区有关城镇职工医疗保险的政策规定和要求，认真履行《xx市城镇职工基本医疗保险定点医疗机构医疗服务协议书》。经以院长为领导班子的正确领导和本院医务人员的共同努力，xx年的医保工作总体运行正常，未出现费用超标、借卡看病、超范围检查等情况，在一定程度上配合了区医保中心的工作，维护了基金的安全运行。现我院对xx年度医保工作进行了自查，对照评定办法认真排查，积极整改，现将自查情况报告如下：
一、提高对医疗保险工作重要性的认识
为加强对医疗保险工作的领导，我院成立了有关人员组成的医保工作领导小组，明确分工责任到人，从制度上确保医保工作目标任务的落实。多次组织全体人员认真学习有关文件，，针对本院工作实际，查找差距，积极整改。着眼未来与时俱进，共商下步医保工作大计，开创和谐医保新局面。我院把医疗保险当作医院大事来抓，积极配合医保部门对不符合规定的治疗项目及不该使用的药品严格把关，不越雷池一步，坚决杜绝弄虚作假恶意套取医保基金违规现象的发生。加强自律管理、推动我院加强自我规范、自我管理、自我约束。进一步树立医保定点医院良好形象。
二、从制度入手加强医疗保险工作管理
为确保各项制度落实到位，医院健全各项医保管理制度，结合本院工作实际，突出重点集中精力抓好上级安排的各项医疗保险工作目标任务。制定了关于进一步加强医疗保险工作管理的规定和奖惩措施，同时规定了各岗位人员的职责。各项基本医疗保险制度健全，相关医保管理资料具全，并按规范管理存档。认真及时完成各类文书、书写病历、护理病历及病程记录，及时将真实医保信息上传医保部门。
三、从实践出发做实医疗保险工作管理
医院结合本院工作实际，严格执行基本医疗保险用药管理规定。所有药品、诊疗项目和医疗服务设施收费实行明码标价，并提供费用明细清单。并反复向医务人员强调、落实对就诊人员进行身份验证，杜绝冒名就诊等现象，
四、通过自查发现我院医保工作虽然取得了显著成绩，但距医保中心要求还有一定的差距，如基础工作还有待进一步夯实等。剖析以上不足，主要有以下几方面的原因：
1、个别医务人员思想上对医保工作不重视，业务上对医保的学习不透彻，认识不够充分，不知道哪些该做、哪些不该做、哪些要及时做。
2、在病人就诊的过程中，有对医保的流程未完全掌握的现象。
3、病历书写不够及时全面
4、未能准确上传参保人员入、出院疾病诊断以及药品、诊疗项目等医保数据
五下一步工作要点
今后我院要更加严格执行医疗保险的各项政策规定，自觉接受医疗保险部门的监督和指导，根据以上不足，下一步主要采取措施：
1、加强医务人员的有关医保文件、知识的学习，从思想上提高认识，杜绝麻痹思想。
2、落实责任制，明确分管领导及医保管理人员的工作职责，加强对医务人员的检查教育，建立考核制度，做到奖惩分明。
3、今后要更加加强医患沟通，努力构建和谐医患关系，不断提高患者满意度。使广大参保人员的基本医疗需求得到充分保障，通过提高我院医疗质量和服务水平，增强参保人员、社会各界对医保工作的认同度和支持率。
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